Лікар радить, консультує, інформує
Кір у дитини: перші симптоми і правильне лікування
Будь-який медик розповість, що підхопити кір простіше простого. Не дарма його називають «чіпкою» дитячою інфекцією. Хвора людина вкрай небезпечна - вона може заразити, кашляючи, чханючи або просто під час неспішної бесіди. Віруси можуть долати чималі відстані і навіть подорожувати будинком через вентиляційну систему. У найбільшій небезпеці діти, адже вони цілий день активно контактують один з одним і не мають специфічного імунітету до цього захворювання. Тому дитячий садок і школу вважають зоною підвищеного ризику. Ситуацію значно поліпшила повсюдна вакцинація, проте, за даними медиків, захворіти може навіть щеплена дитина. Правда, це трапляється дуже рідко! І, що дуже важливо, захворювання в цьому випадку буде протікати значно простіше, не даючи грізних ускладнень.
Симптоми кору в дітей До прояву перших ознак хвороби може пройти 1-2 тижні. Лише потім виявляються перші симптоми:
Після 5-7 днів захворювання висип стає блідим, на його місці залишаються світлі пігментні плями невеликого розміру. Дитина, яка перехворіла кором, перестає бути заразною через 5 днів після появи перших висипів, а імунітет проти цього захворювання збережеться на все життя.
Лікування кору в дітей Хворій дитині необхідно дотримуватися постільного режиму, побільше пити і гарненько висипатися. Інше лікування симптоматичне:
Ешерихіоз
Ешерихіоз (колі-інфекція) - гостра інфекційна хвороба, яка викликається патогенними кишковими паличками і характеризується синдромом ураження травного каналу і розладами водно-електролітного обміну. Епідеміологія ешерихіозу Головним джерелом інфекції є людина (хвора, рідше бактеріоносій), інколи - тварини (особливо в осіб, професія яких пов'язана із тваринництвом). Механізм передачі фекально-оральний. Реєструються як спорадичні випадки, так і епідемічні спалахи. Контагіозність висока. Клініка ешерихіозу Інкубаційний період становить 3-6 діб. Симптоматика і перебіг ешерихіозу залежать від виду збудника. Діагностика ешерихіозу Діагностика грунтується на клініко-епідемюлогічних даних та результатах бактеріологічного дослідження. Діагноз ешерихіозу підтверджується виділенням із промивних вод шлунка, блювотних мас, випорожнень певних сероварів у монокультурі, виявленням здатності їх до утворення токсинів. Ураховують також зростання титру специфічних антитіл у динаміці захворювання в 4 рази і більше. Диференціювати потрібно від дизентерії, холери, сальмонельозу, вірусної діареї. Лікування ешерихіозу Госпіталізують хворих з тяжким перебігом ешерихіозу і згідно з епідеміологічними показаннями. Антибактеріальну терапію призначають залежно від чутливості збудника. Частіше використовують неоміиин, мономіцин, гентаміцин, канаміцин, поліміксину М сульфат, невіграмон, фуразолшон. їх призначають усередину, при тяжкому перебігу або супутніх інфекціях - парентерально; курс лікування - 7-10 днів. Профілактика ешерихіозу Раннє виявлення й ізоляція хворих на ешсрихіоз, запобігання заносу інфекції в дитячі та лікувальні заклади. Бактеріологічне обстеження на ешерихіоз вагітних, породіль та новонароджених у пологових будинках, дітей при оформленні їх у дитячі заклади, надходженні в лікарні з будь-якими захворюваннями. Суворе додержання правил гігієнічного догляду за дітьми, дезінфекція предметів догляду, іграшок, приміщень.
Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції в дітей З настанням холодної пори року ми завжди непокоїмося можливістю захворіти на грип чи гостру респіраторну вірусну інфекцію (ГРВІ). А особливу тривогу група таких недуг викликає в матерів, які цілодобово піклуються про здоров'я своїх синочків та дочок. І це небезпідставно, адже основний контингент хворих на недуги такого плану складають саме діти. Окрім того, через недосконалість імунної системи в дитячому віці, у дітей, порівняно з дорослими, зростає питома вага ускладнень. Водночас, проблема ГРВІ залишається однією з актуальних для медицини, оскільки не лише частота захворюваності турбує лікарів, а й те, що іноді такі недуги завершуються трагічно. Поширеність даної групи захворювань зумовлена значною різноманітністю збудників, до якої входять грип (А, В, С), парагрип, аденовірусна, респіраторно- синцитіальна, риновірусна, короновірусна, ентеровірусна інфекції. При цьому кожна зокрема має кілька типів, а тому, перехворівши, наприклад, грипом типу А, ви не застережені від цієї хвороби, але вже типу В. Однак чутливість дітей до окремих збудників різна. Зокрема, вірус грипу та парагрипу в 75% малюків дає характерну симптоматику, аденовірусна інфекція - у 55-90% випадків, а респіраторно-синцитіальна - лише у 45% дітей. Чутливість дитини до тих чи інших вірусів значною мірою визначається пасивним імунітетом, який матір передає дитині під час вагітності (через плаценту), а також з грудним молоком. Мами повинні пам'ятати, що вони забезпечують своїх дітей імунним захистом від грипу, зокрема до 6-місячного віку, за умови, що малюк вигодовується материнським молоком. Якщо ж дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, то материнського захисту вистачає на перші 2-3 місяці життя. Тоді ваше маля залишається практично беззахисним перед групою ГРВІ, оскільки його імунна система (система захисту) ще не сформована повністю, а тому протидія вірусам буде слабкою. Для того, щоб застерегти себе, свою дитину від грипу чи ГРВІ, треба чітко усвідомити такі поняття: хто є джерелом інфекції та які шляхи передачі ГРВІ? Джерелом інфекції виступає хвора людина, яка виділяє віруси в навколишнє середовище, а тому становить небезпеку для оточуючих. Максимальне виділення вірусів хворим триває 2-3 дні. Проте до сьомого дня, за неускладненого перебігу ГРВІ, та до чотирнадцятого - в ускладнених випадках, хворий залишається небезпечним для оточуючих в пані зараження. Окрім того, для дітей джерелом інфекції можуть бути дорослі, які переносять грип "на ногах". Вірусоносіями стають також діти з хронічними вогнищами інфекції, оскільки у випадку захворювання вони триваліше (аніж раніше зазначено) виділяють віруси. Шлях передачі ГРВІ - повітряно-крапельний. Під час кашлю, чхання, а також із виділеннями з носа віруси з дихальних шляхів хворого потрапляють у повітря, а далі в органи дихання осіб, які контактують із хворим. Звичайно, кожна мама повинна знати найхарактерніші симптоми ГРВІ. Оскільки найбільшу небезпеку становить грип, то йому й приділимо увагу першочергово. Хвороба дає знати про себе зненацька, і першою ознакою є підвищення температури тіла. У перші ж години температура сягає 39-41 градус за Цельсієм і утримується впродовж кількох днів. У дітей першого року життя підвищення температури може супроводжуватися блюванням, загальним неспокоєм. Грипові характерні і такі ознаки як сильний головний біль, сльозотеча, біль у м'язах, горлі, закладеність носа, захриплість голосу, загальне нездужання. Надалі хворого може турбувати частий сухий та болючий кашель, який через 2-3 дні набуває характеру вологого. Закономірно, що у батьків виникає запитання: які діти найбільш чутливі до вірусів грипу та ГРВІ? Передусім, це діти першого року життя, в котрих є слабкість імунного захисту. Далі малюки, що страждають алергією або будь-якими аномаліями конституції (лімфатико-гіпопластична, ексудативно-катаральна), які зумовлюють "індивідуальну" готовність до захворювання за певних умов дії факторів зовнішнього середовища. Схильними до ГРВІ є діти з хронічними вогнищами інфекції (аденоїди, хронічні тонзиліти, гайморити, фарингіти). Окрім того, значно частіше хворіють діти дошкільного віку, що виховуються в сім'ях, де є курці. Перебіг грипу у дітей грудного віку має певні особливості. Температура сягає максимуму на другу добу захворювання, супроводжується руховим неспокоєм, подразливістю, порушенням сну, відмовою від грудей, покашлюванням. Дитя дихає напіввідкритим ротом, сопе носиком. Нерідко вздуває животик, випорожнення стають частішими, рідкими, з домішками слизу. Захворюваність парагрипом здебільшого характерна для дітей першого року життя. Першими симптомами є поява незначного кашлю, зміни голосу, затруднення носового дихання, підвищення температури тіла. Пізніше кашель має впертий характер, однак залишається сухим і грубим. У середньому на 2-3 день захворювання можливе погіршення стану дитини: в нічний час виникає грубий, приступоподібний кашель ("гавкаючий"), з тривалим шумним вдихом, що супроводжується задишкою. Погіршення стану малюка пов'язане з виникненням значного набряку слизової оболонки гортані, як наслідку парагрипозної інфекції. Акцентувати увагу батьків доречно на ознаках аденовірусної інфекції, яка втягує у хворобу не лише дихальні шляхи, а й слизові (кон'юнктиви), лімфатичні вузли, слизову кишечника, кров. Така багатогранність ураження вірусом дитячого організму обумовлює, з одного боку, клінічні ознаки хвороби, а з іншого - ймовірні ускладнення. Здебільшого аденовірусна інфекція має гострий початок із підвищенням температури тіла до 38-39 градусів. Одночасно з'являється в'ялість дитини, швидке стомлення, сонливість, зниження апетиту, нежить (з перших же днів надмірні водянисті виділення). Обов'язково уражується слизова глотки, що проявляється її гіперемією, збільшенням в розмірах мигдаликів. Перебіг аденовірусної інфекції супроводжується збільшенням шийних лімфатичних вузлів. Характерним є гіперемія та набряк слизових очей, що супроводжується сльозотечею, світлобоязню, відчуттям стороннього тіла в оці. Інші представники групи ГРВІ зустрічаються з меншою частотою і не мають строго специфічних ознак, а здебільшого встановлюються на підставі вірусологічних досліджень хворих. Їх діагностика базується на явищах інтоксикації та загальних змін з боку органів дихання. Батьків, діти котрих кілька разів на рік хворіють ГРВІ, ймовірно, цікавить: які ускладнення можуть виникнути у дітей після перенесеної ГРВІ? Оскільки віруси мають специфічність фіксуватись та існувати на слизовій дихальних шляхів, то й ускладнення першочергово стосуються органів дихання. 60% ускладнень складають пневмонії, ураження нервової системи (спецфаломієліти) - у 0.3-3%, патологія ЛОР-органів - 1%, запалення серцевого м'язу до 1%. Нерідко матері звертаються до дільничних педіатрів за порадою, як запобігти захворюваності дітей на ГРВІ? Перш ніж дати рекомендації, хочеться звернути увагу батьків на таке. Стійкість організму вашої дитини у великій мірі залежить від стану батька й матері. Загалом, чимало з них вважають, що з моменту народження маляти вони турбуватимуться про його здоров'я. Дорогі батьки, хочу застерегти, що ви втратили чи не найцінніший час у формуванні здорового спадкоємця. Сучасна медична наука переконливо доводить, що від стану здоров'я батьків до зачаття, особливостей перебігу вагітності у жінки у % випадків залежить частота захворюваності дітей перших трьох років життя. Потужним профілактичним засобом є грудне вигодовування дітей першого року, яке забезпечує пасивний імунологічний захист від ГРВІ. До наступних профілактичних заходів слід вдаватись у відповідності з сезонністю захворюваності ГРВІ (перший підйом на початку осені з максимумом в січні-лютому). А також враховувати те, що у сільській місцевості основними носіями інфекції є діти шкільного віку, а в місті - дошкільнята. Поширенню сприяє скупченість людей у громадських місцях, транспорті, дитячих колективах тощо. Найбільша тривога у матерів грудних дітей. Передусім слід уникати прогулянок у людних місцях (в епідемічно небезпечний період), звести до мінімуму відвідини родичів та знайомих, котрі, будучи відносно здоровими, водночас можуть бути вірусоносіями. Слід ретельно дотримувати гігієнічних правил: оптимальний температурний режим в приміщеннях, регулярні провітрювання, запобігання перегріванню чи охолодженню дитини, загартовуючі процедури, спецкомплекси ЛФК та масажу. У комплексі всі згадані заходи зміцнюють природні механізми захисту, сприяють тренуванню пристосувальних систем та виявленню резервних можливостей організму. Досвід доводить, що здебільшого діти хворіють з початку відвідування дитячих садків, коли розширюється діапазон контактів. Тому матері практикують забирати дітей з дитсадків на кілька місяців, а далі знову водять. Нерідко можна почути: чи варто дитині відвідувати дитсадок, коли вона постійно хворіє? Захворюваність дитини в даному випадку обумовлена відсутністю специфічного імунного захисту до того різновиду вірусів, який побутує в дитячому колективі. Інколи період адаптації у "новенького" затягується, що зумовлено індивідуальними особливостями організму дитини. Проте варто спробувати продовжувати відвідування вашим малюком дитячого колективу, що спричинить формування імунологічного захисту до певного типу вірусів. Серед профілактичних заходів щодо виникнення ГРВІ неабиякого значення слід надавати загартуванню дітей (повітрям, сонцем, водою), активному дозованому фізичному навантаженню, раціональному харчуванню.
ПРОФІЛАКТИКА КИШКОВИХ ЗАХВОРЮВАНЬ Кишкові захворювання - це група серйозних хвороб, запобігання яким безпосередньо залежить від санітарної культури, дотримання найелементарніших правил особистої гігієни. Нагадаємо їх ПРАВИЛО ПЕРШЕ: ретельно мити руки перед приготуванням їжі, перед їжею, після туалету. ПРАВИЛО ДРУГЕ: овочі, ягоди, фрукти перед їжею добре промивати проточною водою і ошпарювати окропом. ПРАВИЛО ТРЕТЄ: оберігати від забруднення харчові продукти, які використовуються без попередньої теплової обробки. ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТЕ: дотримуватися чистоти, боротися з мухами. Сміттєві відра тримати закритими, щодня спорожняти їх і періодично дезінфікувати. ПРАВИЛО П'ЯТЕ: воду, взяту не з водопроводу, перед вживанням обов'язково кип'ятити. ПРАВИЛО ШОСТЕ: при перших же ознаках шлунково-кишкового захворювання - біль у животі, нудота, блювота, слабкість, пронос, підвищення температури - негайно звертатися до лікаря. Чим раніше розпочато лікування, тим менше ризику для здоров'я хворого і здоров'я оточуючих. ПРАВИЛО СЬОМЕ: не займатися самолікуванням. Виконання цих правил допоможе Вам уникнути зараження кишковими інфекціями і зберегти здоров'я. Прислухайтеся до наших порад!
У чому небезпека вживання ранніх фруктів і овочів. Але чи всі вони принесуть користь нам? Медики з насторогою ставляться до такого роду делікатесів, що можуть принести більше шкоди, ніж користі. В Україні весна приходить із запізненням, а тому молода зелень, фрукти, овочі і ягоди, вирощені на відкритому повітрі, не можуть з’явитися раніше другої половини травня. Тим не менш, на прилавках вже на початку березня можна було побачити незвичайні помідори і огірки, пучки запашного кропу, цибулі та салату. Важливо при всьому цьому різноманітті не забути, що такі делікатеси шкідливі для організму. Всі знають, що для такого швидкого дозрівання овочів і фруктів, садівники не обмежують себе тільки теплицями, але часто застосовують «хімію». Найпопулярніша з них - це селітра (ще відома як сіль азотної кислоти або нітрати). Її використовують для удобрення повсюдно в сільському господарстві. Якщо надмірно використовувати нітрати, тоді рослини не тільки будуть приносити добрі плоди, а й накопичувати в них небезпечні для здоров’я речовини. Людський організм буде схильний до збільшеної дозі нітратів чи їх похідних - нітритів. Їх надлишок призводить до хвороб шлунка і кишечника, а так само не виключені отруєння. За даними сільськогосподарських дослідних інститутів, якщо вживати таку продукцію протягом від 15 до 25 років, то можна захворіти на рак шлунку. Нітрати особливо поширені в таких продуктах, як кріп, зелена цибуля, шпинат, редиска, салат, кругло-качанова капуста і буряк. Менш за все вони накопичуються в гарбузі, кабачках, моркві, огірках та помідорах. А найбезпечніші з усіх - це картопля, квасоля, горох і солодкий перець. У будь-якому випадку не варто поспішати з покупкою швидко вирощених овочів і фруктів у наших садівників. Так, вони повні вітамінами, але хімічної отрути в них може бути ще більше. Тому не варто одне лікувати, а інше калічити. Можливо, варто звернути свою увагу на плодоовочеву продукцію з інших країн, де земля плодоносить до трьох разів на рік. Але і тут також може виникнути проблема з тим, що ми достовірно не знаємо, в який період зібрані представлені нам плоди. Згідно закордонним дослідженням неможливо достовірно визначити зруйновані в них вітаміни чи ні. Симптоми нітратного отруєння: 1. Шкіра набуває відтінків блідого або синього кольору. 2. Ослаблення організму. 3. Тяга до сну. 4. Паморочиться голова. 5. Гострий головний біль. 6. Темніє в очах. 7. Важко дихати. 8. Розлад координації рухів. 9. Падіння тиску. В екстраординарних випадках з’являються судоми, людина втрачає свідомість, аж до впадіння в кому. Реакція на отруєння може дати знати про себе від 1 до 6 годин після того, як організм був насичений токсичними нітратами.  Советы врача Диспансеризация, проведенная перед оформлением в детский сад, должна помочь представить врачу и родителям полную картину состояния здоровья ребенка, что поможет дать рекомендации по оздоровлению его организма. Непосредственно перед самым поступлением в детский сад ребенок должен сдать анализы для исключения у него дифтерийной палочки, кишечных инфекций (срок правомочности анализов - 7 дней) и взять справку из поликлиники или санитарно-эпидемиологической станции (СЭС) об отсутствии контактов с инфекционными больными (срок правомочности справки - 3 дня). Что же касается профилактических прививок, то к трехлетнему возрасту согласно российскому календарю прививок ребенок должен быть привит против туберкулеза, четырехкратно - против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС), пятикратно - против полиомиелита, однократно - против кори, краснухи, эпидемического паротита. Кроме того, многие дети могут быть привиты к этому времени против гепатита В, гепатита А, гемофильной и меннингококковой инфекций. Ежегодно детям проводится реакция Манту, и при положительном ее результате ребенок должен получить консультацию у врача-фтизиатра. Если по каким-либо причинам прививки ребенку проводились по индивидуальному графику или в связи с большим опозданием в связи с заболеваниями - вы можете нагнать график в летнее время. Прививание должно проводится только при условии полного здоровья ребенка. Однако отсутствие "полного набора" прививок у малыша на момент оформления его в детский сад не может быть причиной отказа в приеме. |
|
Пройшовши виснажливу зиму, наш організм як ніколи потребує підживлення мікроелементами і вітамінами. Сьогодні наші ринки наповнені молодими фруктами і овочами. 